Dr. Erhan ERGiN Dr. Erhan ERGiN

Uzm. Dr. Erhan Ergin Gastroenteroloji

Gastro Özefagial Reflü Hastalığı

Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH)

Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH), mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması sonucu gelişen kronik bir sindirim sistemi hastalığıdır. Ara sıra yaşanan reflü şikayetleri birçok kişide görülebilir; ancak belirtilerin sık tekrarlaması yaşam kalitesini düşürebilir ve tedavi edilmediğinde yemek borusunda hasara yol açabilir. Erken tanı ve uygun tedavi ile reflü şikayetleri büyük ölçüde kontrol altına alınabilir.

Gastroözofageal Reflü Hastalığı Nedir?

Normalde yemek borusu ile mide arasında bulunan alt özofagus sfinkteri, mide içeriğinin yukarı kaçmasını önler. Bu kapak mekanizmasının yeterince çalışmaması durumunda mide asidi ve mide içeriği yemek borusuna geri kaçar. Zamanla bu durum yemek borusunda tahrişe, iltihaplanmaya ve bazı hastalarda komplikasyonlara neden olabilir.

Reflü Hastalığının Belirtileri Nelerdir?

  • Mide yanması
  • Ağıza acı veya ekşi su gelmesi
  • Göğüs arkasında yanma hissi
  • Yutma güçlüğü
  • Boğazda tahriş hissi
  • Kronik öksürük
  • Ses kısıklığı
  • Gece artan reflü şikayetleri
  • Ağız kokusu
  • Geğirme ve şişkinlik

Reflü Neden Oluşur?

  • Alt özofagus sfinkterinin gevşemesi
  • Mide fıtığı (Hiatal herni)
  • Fazla kilo ve obezite
  • Gebelik
  • Yağlı ve ağır yemeklerin sık tüketilmesi
  • Sigara kullanımı
  • Aşırı alkol tüketimi
  • Gece geç saatlerde yemek yemek
  • Bazı ilaçlar

Reflü Nasıl Teşhis Edilir?

Tanıda hastanın şikayetleri ve fizik muayenesi değerlendirilir. Gerektiğinde gastroskopi ile yemek borusu ve mide ayrıntılı olarak incelenebilir. Bazı hastalarda 24 saatlik pH monitörizasyonu, özofagus manometrisi ve ileri tanı yöntemleri kullanılabilir. Bu testler reflünün şiddetini belirlemede ve uygun tedaviyi planlamada yardımcı olur.

Gastroözofageal Reflü Hastalığının Tedavisi

Tedavi; hastanın şikayetlerine, reflünün şiddetine ve oluşan hasara göre planlanır. Yaşam tarzı değişiklikleri, beslenme düzenlemeleri ve mide asidini azaltan ilaçlar çoğu hastada etkili olmaktadır. İlaç tedavisine rağmen düzelmeyen veya komplikasyon gelişen hastalarda cerrahi ya da endoskopik tedavi seçenekleri değerlendirilebilir.

Reflü Hastalarının Dikkat Etmesi Gerekenler

  • Az ve sık öğünlerle beslenin.
  • Yemekten sonra en az 2-3 saat uzanmayın.
  • İdeal kilonuzu koruyun.
  • Yağlı, baharatlı ve çok asitli yiyecekleri sınırlandırın.
  • Sigara ve alkolden uzak durun.
  • Yatağın baş kısmını hafif yükseltin.
  • Doktorunuzun önerdiği ilaçları düzenli kullanın.

Ne Zaman Gastroenteroloji Uzmanına Başvurulmalıdır?

Haftada iki veya daha fazla mide yanması yaşayan, yutma güçlüğü gelişen, açıklanamayan kilo kaybı bulunan, kanlı kusma veya siyah dışkılama yaşayan kişilerin vakit kaybetmeden gastroenteroloji uzmanına başvurması gerekir. Uzun süre tedavi edilmeyen reflü hastalığı, yemek borusunda ülser, darlık ve Barrett özofagusu gibi komplikasyonlara neden olabilir.

Sık Sorulan Sorular

Gastroözofageal reflü hastalığı tamamen iyileşir mi?

Birçok hastada yaşam tarzı değişiklikleri ve uygun ilaç tedavisi ile şikayetler başarılı şekilde kontrol altına alınabilir. Bazı hastalarda uzun süreli takip gerekebilir.

Reflü tedavi edilmezse ne olur?

Tedavi edilmeyen reflü; yemek borusunda iltihaplanma, ülser, darlık ve Barrett özofagusu gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Reflü tanısında gastroskopi gerekli midir?

Her hastada gerekli olmayabilir. Ancak uzun süren şikayetlerde, alarm belirtileri bulunan kişilerde ve komplikasyon şüphesi olan hastalarda gastroskopi önemli bir tanı yöntemidir.

Reflü ile mide yanması aynı şey midir?

Mide yanması reflünün en sık görülen belirtisidir; ancak her mide yanması reflü hastalığı anlamına gelmez. Kesin değerlendirme için gastroenteroloji uzmanına başvurulmalıdır.

 

10%