Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması sonucu gelişen yaygın bir sindirim sistemi hastalığıdır. Sürekli mide yanması, ekşime ve ağıza acı su gelmesi gibi belirtiler reflüyü düşündürebilir. Ancak benzer şikâyetlere farklı hastalıklar da neden olabileceği için doğru tanının gastroenteroloji uzmanı tarafından konulması önemlidir.
Tanı süreci ayrıntılı hasta öyküsü ile başlar. Şikâyetlerin süresi, sıklığı, yemeklerle ilişkisi ve yaşam kalitesine etkisi değerlendirilir.
Doktorunuz aşağıdaki konular hakkında bilgi alacaktır:
Her reflü hastasında gastroskopi yapılması gerekmez. Ancak bazı durumlarda yemek borusunun doğrudan değerlendirilmesi önem taşır.
Gastroskopi özellikle şu durumlarda önerilebilir:
Gastroskopi sırasında gerekli görülen durumlarda biyopsi alınabilir.
24 saatlik özofagus pH monitörizasyonu, reflü tanısında en önemli testlerden biridir. İnce bir kateter veya kablosuz kapsül sistemi ile yemek borusundaki asit maruziyeti gün boyunca ölçülür.
Bu test özellikle aşağıdaki durumlarda tercih edilir:
Özofagus manometrisi, yemek borusunun kasılma hareketlerini ve alt özofagus sfinkterinin (LES) çalışma düzenini değerlendiren bir testtir. Reflüyü doğrudan göstermez; ancak özellikle reflü cerrahisi öncesinde ve yutma güçlüğü bulunan hastalarda önemli bilgiler sağlar.
Gerekli görülen hastalarda ek incelemeler yapılabilir.
Evet. Reflü belirtileri bazı mide, yemek borusu ve hatta kalp hastalıkları ile benzerlik gösterebilir. Bu nedenle uzun süren veya sık tekrarlayan şikâyetlerde kendi kendine tanı koymak yerine uzman değerlendirmesi önemlidir.
Ayırıcı tanıda değerlendirilebilecek bazı hastalıklar şunlardır:
Uzun süre tedavi edilmeyen reflü bazı hastalarda yemek borusunda iltihap (özofajit), darlık, ülser ve Barrett özofagusu gibi komplikasyonlara yol açabilir. Erken tanı sayesinde uygun tedavi başlanabilir ve bu komplikasyonların gelişme riski azaltılabilir.
Mide yanması haftada iki veya daha fazla kez tekrarlıyorsa, şikâyetler uzun süredir devam ediyorsa, yutma güçlüğü, kilo kaybı, kanlı kusma, siyah dışkılama veya göğüs ağrısı gibi belirtiler eşlik ediyorsa gastroenteroloji uzmanına başvurulmalıdır.
Uzm. Dr. Erhan Ergin, İzmir ve Manisa'da reflü şüphesi bulunan hastaların değerlendirilmesini güncel gastroenteroloji kılavuzları doğrultusunda gerçekleştirmektedir. Hastanın klinik durumuna göre gastroskopi, özofagus manometrisi ve reflü tanısında kullanılan diğer ileri inceleme yöntemleri planlanarak kişiye özel tanı ve tedavi süreci oluşturulmaktadır.
Reflü Tanısı Nasıl Konulur?
Reflü Tanısında İlk Değerlendirme
Gastroskopi Ne Zaman Yapılır?
24 Saatlik pH Monitörizasyonu
Özofagus Manometrisi
Diğer Tanı Yöntemleri
Reflü Başka Hastalıklarla Karışabilir mi?
Erken Tanının Önemi
Ne Zaman Gastroenteroloji Uzmanına Başvurulmalıdır?
İzmir ve Manisa'da Reflü Tanısı
Uzm. Dr. Erhan Ergin
Gastroenteroloji
Reflü Tanısı Nasıl Konulur?
10%