Yemek Borusu (Özofagus) Kanseri Nedir?

Yemek borusu kanseri (özofagus kanseri), ağız ile mide arasında yer alan yemek borusunu oluşturan hücrelerden gelişen kötü huylu bir tümördür. Erken evrelerde belirti vermeyebilir ancak ilerledikçe yutma güçlüğü, kilo kaybı ve göğüs arkasında ağrı gibi şikâyetlere neden olabilir. Erken tanı ve uygun tedavi, hastalığın seyrini olumlu yönde etkileyebileceğinden risk belirtilerinin göz ardı edilmemesi önemlidir.

Yemek Borusu Kanseri Türleri

Yemek borusu kanserleri temel olarak iki ana grupta incelenir.

• Skuamöz Hücreli Karsinom: Daha çok yemek borusunun üst ve orta bölümünde gelişir. Sigara ve alkol kullanımı önemli risk faktörleri arasındadır.
• Adenokarsinom: Genellikle yemek borusunun alt kısmında görülür. Uzun süreli reflü ve Barrett özofagusu ile ilişkilidir.

Yemek Borusu Kanseri Neden Olur?

Kanser gelişiminde birçok faktör birlikte rol oynayabilir. Bazı risk faktörleri değiştirilebilirken bazıları değiştirilemez.

• Uzun süreli gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
• Barrett özofagusu
• Sigara kullanımı
• Aşırı alkol tüketimi
• İleri yaş
• Obezite
• Çok sıcak içeceklerin sürekli tüketilmesi
• Yetersiz sebze ve meyve tüketimi
• Akalazya gibi bazı yemek borusu hastalıkları

Yemek Borusu Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Erken evrede belirti vermeyebilir. Hastalık ilerledikçe aşağıdaki şikâyetler ortaya çıkabilir.

• Yutma güçlüğü (Disfaji)
• Yemeklerin takılması hissi
• İstemsiz kilo kaybı
• Göğüs arkasında ağrı veya yanma
• Yutarken ağrı (Odinofaji)
• Sürekli reflü şikâyetleri
• Ses kısıklığı
• Uzun süren öksürük
• Kanlı kusma veya kansızlık

Yemek Borusu Kanseri Nasıl Tanı Konur?

Tanıda en önemli yöntem üst gastrointestinal sistem endoskopisidir (gastroskopi). Endoskopi sırasında şüpheli alanlardan biyopsi alınarak kesin tanı konulur.

Hastalığın evresini belirlemek amacıyla gerekli görülen hastalarda ek incelemeler planlanabilir.

• Gastroskopi ve biyopsi
• Endoskopik ultrasonografi (EUS)
• Bilgisayarlı tomografi (BT)
• PET-BT
• Manyetik rezonans görüntüleme (MR)

Yemek Borusu Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi; tümörün evresi, yerleşim yeri, hastanın genel sağlık durumu ve multidisipliner ekip değerlendirmesine göre planlanır.

• Endoskopik tedavi (erken evre seçilmiş olgularda)
• Cerrahi tedavi
• Kemoterapi
• Radyoterapi
• Hedefe yönelik tedaviler
• İmmünoterapi (uygun hastalarda)
• Palyatif tedavi ve beslenme desteği

Erken Tanının Önemi

Yemek borusu kanserinde erken tanı, tedavi seçeneklerini artırabilir ve tedavi başarısını olumlu yönde etkileyebilir. Özellikle Barrett özofagusu bulunan veya uzun yıllardır reflü şikâyeti yaşayan kişilerde düzenli gastroenteroloji kontrolleri ve gerekli görülen endoskopik takipler önem taşır.

Yemek Borusu Kanserinden Korunmak İçin Neler Yapılabilir?

• Sigara kullanmamak
• Alkol tüketimini sınırlamak
• Reflü hastalığını tedavi ettirmek
• Sağlıklı kiloyu korumak
• Sebze ve meyveden zengin beslenmek
• Barrett özofagusu olan hastalarda düzenli endoskopik takip yaptırmak

Ne Zaman Gastroenteroloji Uzmanına Başvurulmalıdır?

Yutma güçlüğü, yemek yerken takılma hissi, açıklanamayan kilo kaybı, uzun süren reflü şikâyetleri, göğüs arkasında ağrı veya kansızlık gibi belirtiler varsa gecikmeden gastroenteroloji uzmanına başvurulmalıdır. Bu şikâyetler her zaman kanser anlamına gelmese de erken değerlendirme önemlidir.

İzmir ve Manisa'da Yemek Borusu Kanseri Değerlendirmesi

Uzm. Dr. Erhan Ergin, İzmir ve Manisa'da yemek borusu hastalıklarının tanı ve değerlendirilmesini güncel gastroenteroloji kılavuzları doğrultusunda gerçekleştirmektedir. Gerekli görülen hastalarda gastroskopi, biyopsi ve ileri endoskopik incelemeler planlanarak uygun tedavi süreci ilgili branşlarla iş birliği içinde yürütülmektedir.