Yemek Borusu Ülseri Tedavisi Nedir?

Yemek borusu ülseri (özofagus ülseri), yemek borusunun iç yüzeyinde oluşan açık yaralardır. En sık nedeni uzun süreli mide asidinin yemek borusuna kaçmasıyla gelişen gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) olmakla birlikte bazı ilaçlar, enfeksiyonlar ve farklı hastalıklar da özofagus ülserine neden olabilir. Tedavinin amacı ülserin iyileşmesini sağlamak, şikâyetleri gidermek ve olası komplikasyonları önlemektir.

Yemek Borusu Ülseri Neden Oluşur?

Başarılı bir tedavi için öncelikle ülserin gelişmesine neden olan durumun belirlenmesi gerekir.

• Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
• Uzun süreli mide asidi maruziyeti
• Yemek borusunda takılan ilaçlar (İlaç özofajiti)
• Mantar, virüs veya diğer enfeksiyonlar (özellikle bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde)
• Radyoterapi
• Kimyasal madde veya korozif madde yutulması
• Crohn hastalığı gibi bazı sistemik hastalıklar

Yemek Borusu Ülseri Belirtileri Nelerdir?

Özofagus ülserinin belirtileri ülserin büyüklüğüne ve nedenine göre değişebilir.

• Yutma sırasında ağrı (Odinofaji)
• Yutma güçlüğü (Disfaji)
• Göğüs arkasında yanma
• Göğüs ağrısı
• Mide ekşimesi
• Ağıza acı su gelmesi
• Kanlı kusma
• Siyah renkli dışkılama
• İştahsızlık ve kilo kaybı

Yemek Borusu Ülseri Nasıl Tanı Konur?

Tanıda en önemli yöntem üst gastrointestinal sistem endoskopisidir (gastroskopi). Endoskopi sırasında ülser doğrudan görülür ve gerekli durumlarda biyopsi alınarak enfeksiyon, kanser veya diğer hastalıklar araştırılabilir.

• Gastroskopi
• Endoskopik biyopsi
• Patolojik inceleme
• Gerektiğinde enfeksiyon testleri
• Kan tahlilleri

Yemek Borusu Ülseri Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi tamamen altta yatan nedene göre planlanır. Çoğu hastada ilaç tedavisi ve yaşam tarzı düzenlemeleriyle başarılı sonuçlar alınabilir.

• Mide asidini azaltan ilaçlar (Proton pompa inhibitörleri)
• Reflü tedavisi
• Enfeksiyon varsa uygun tedavi
• Ülsere neden olan ilacın kesilmesi veya değiştirilmesi
• Beslenme düzeninin planlanması
• Gerekli durumlarda endoskopik takip

Beslenme ve Yaşam Tarzı Önerileri

Tedavi sürecinde yemek borusunun tahriş olmasını azaltacak yaşam tarzı değişiklikleri önerilir.

• Az ve sık öğünlerle beslenmek
• Çok sıcak yiyecek ve içeceklerden kaçınmak
• Baharatlı ve asitli yiyecekleri sınırlamak
• Yemekten hemen sonra uzanmamak
• Sigara ve alkol kullanmamak
• Doktor önerisi olmadan ilaç kullanmamak

Tedavi Edilmezse Ne Olabilir?

Tedavi edilmeyen özofagus ülserleri bazı ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

• Yemek borusu kanaması
• Yemek borusunda darlık gelişmesi
• Yutma güçlüğünün ilerlemesi
• Yemek borusunda delinme (nadir)
• Kronik reflüye bağlı Barrett özofagusu gelişimi

Ne Zaman Gastroenteroloji Uzmanına Başvurulmalıdır?

Yutma sırasında ağrı, yemek yerken takılma hissi, uzun süren mide yanması, kanlı kusma, siyah dışkılama, açıklanamayan kilo kaybı veya tedaviye rağmen devam eden şikâyetler varsa gastroenteroloji uzmanına başvurulmalıdır. Erken tanı sayesinde ciddi komplikasyonlar önlenebilir.

İzmir ve Manisa'da Yemek Borusu Ülseri Tedavisi

Uzm. Dr. Erhan Ergin, İzmir ve Manisa'da yemek borusu ülseri bulunan hastaların tanı ve tedavisini güncel gastroenteroloji kılavuzları doğrultusunda gerçekleştirmektedir. Gerekli görülen hastalarda gastroskopi, biyopsi ve ileri endoskopik değerlendirmeler yapılarak hastaya özel tedavi planı oluşturulmaktadır.