Duodenal ülser, duodenumun astarında oluşan bir ağrıdır. Hem midenizde hem de duodenumda ülser olabilir. Mide ülseri ve duodenum ülseri her iki peptik ülser türüdür.

 

Duodenal ülser nedenleri

Mideniz mikropları öldüren ve yiyecekleri sindirmenize yardımcı olan güçlü bir asit oluşturur. Kendilerini bu aside karşı korumak için, mide ve duodenum hücreleri mukustan bir bariyer oluşturur. Bu bariyer hasar görürse ülser oluşabilir.

Hemen hemen tüm duodenal ülserlere H. pylori enfeksiyonu neden olur. Bu hasarın ana nedeni Helicobacter pylori veya H. pylori adı verilen bakterilerle enfeksiyondur. Bakteriler duodenumunuzun astarının iltihaplanmasına ve ülser oluşmasına neden olabilir.

Bazı ilaçlar ayrıca duodenal ülsere, özellikle ibuprofen ve aspirin gibi antiinflamatuar ilaçlar neden olabilir. Nadiren, diğer ilaçlar veya tıbbi durumlar ülsere neden olabilir.

Sigara içiyorsanız, çok fazla alkol içiyorsanız veya stresliyseniz duodenum ülseri alma olasılığınız daha yüksek olabilir, ancak bu şeyler H. pylori ile enfeksiyondan daha az önemlidir.

 

Duodenal ülser belirtileri

• Midede veya karında ağrı
• Hazımsızlık
• Yemek yedikten sonra çok dolu ve şişmiş hissetme
• Mide bulantısı
• Kilo vermek

Bazen bir ülser ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu gibi durumlarda acil servise gitmeye nasıl karar vereceksiniz?

Karında geçmeyen keskin bir ağrı var ise.

Kusmuğunuz veya dışkılarınız (kaka) kanlı veya siyah renkte görünüyor ise.

 

Duodenal ülser tanısı

Duodenal ülseri teşhis etmek için uzman doktordan randevu aldıktan sonra doktorunuz sizi muayene edecektir. Muhtemelen aşağıdakileri içerebilecek bazı testler de yapılabilir:

Endoskopi: Bir uzmanın mide ve duodenumun içine bakmak için ucunda kamera bulunan ince, esnek bir tüp kullandığı bir gastroskopi (endoskopi olarak da adlandırılır) prosedürüdür ve sisteminizde H. pylori olup olmadığını öğrenmek için bir kan testi, dışkı örneği veya nefes testi yapılır. Gastroskopiniz varsa, hekiminiz H. pylori'yi test etmek için bir doku örneği (biyopsi) alabilir.

 

Duodenal ülser tedavisi

Duodenal ülserinize H. pilori neden oluyorsa, olağan tedavi 'üçlü tedavi' dir. Bu, bakterileri öldürmek için 2 antibiyotik ve mideniz tarafından yapılan asit miktarını azaltmak için bir ilaç almayı içerir. Duodenal ülser tedavisi uzmanlık gerektiren önemli bir hastalıktır. Duodenal ülser tedavisini Manisa ‘da bulunan kliniğimizde alanında uzman hekim Erhan Ergin’ den randevu alarak gerçekleştirebilirsiniz. Birçok mide hastalığı gibi duodenal ülser yanlış ilaç tedavisi sonucunda ilerleyebilir hatta kansere kadar götürebilir.

H. pylori enfeksiyonunuz yoksa ve antienflamatuar ilaçlar kullanıyorsanız, bunları almayı bırakmanız (mümkünse) ve midenizin asit üretimini azaltmak için bir ilaç almaya başlamanız gerekir.

Yaşam tarzı önlemleri aşağıdaki gibi semptomları iyileştirebilir:

• Aşırı kiloluysanız kilo verin.
• Kahve, çikolata, domates, yağlı yiyecekler veya baharatlı yiyecekler gibi tetikleyici yiyeceklerden kaçının.
• Daha küçük öğünler yiyin ve yatmadan 3-4 saat önce akşam yemeğinizi yiyin.
• Sigarayı bırakmak.
• Alkol tüketimini önerilen sınırlara düşürün.
• Asit baskılayıcı ilaç
• En sık kullanılan ilaç bir proton pompa inhibitörüdür (ÜFE). Daha fazla bilgi için Hazımsızlık İlacı adlı ayrı broşüre bakın.